淄博市桓臺(tái)縣富中化工有限公司
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二氯乙烷中毒表現(xiàn)對(duì)稱異構(gòu)體以呼吸道和消化道吸收為主,也可由皮膚吸收。不對(duì)稱異構(gòu)體在體內(nèi)的吸收、代謝過(guò)程,單獨(dú)由不對(duì)稱體引起的二氯乙烷中毒,尚未見(jiàn)報(bào)道。二氯乙烷中毒多數(shù)是對(duì)眼和呼吸道的刺激作用,吸人者還可以引起肺水腫。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。刺激胃腸及引起肝、腎和腎上腺損害。皮膚接觸者尚可引起皮炎。當(dāng)人接觸濃度為lOOmg/m3時(shí),可有乏力、頭痛、失眠和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的癥狀;接觸濃度為300mg/m3時(shí)可發(fā)生輕度二氯乙烷中毒?诜15~20mL可以致死。主要病變?cè)诟巍⒛I和腎上腺,肝臟縮小,廣泛壞死;腎小管壞死;腎上腺灶性退行性病變及壞死。其特點(diǎn)表現(xiàn)為潛伏期較長(zhǎng),幾天至幾十天;起病隱匿,病情可突然惡化;臨床表現(xiàn)主要為二氯乙烷中毒性腦病,突出表現(xiàn)為腦水腫,部分重度二氯乙烷中毒者可有腦局灶受損的表現(xiàn),如小腦性共濟(jì)失調(diào)等。短期接觸較高濃度二氯乙烷后,出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可伴惡心、嘔吐或眼及上呼吸道刺激癥狀,脫離接觸后短時(shí)間消失。急性二氯乙烷中毒有兩期過(guò)程,先為興奮、激動(dòng)、頭痛、惡心,重者很快出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,神志喪失。第二期以胃腸癥狀為主,頻繁嘔吐、上腹疼痛、血性腹瀉,肝損害,肝壞死以及腎病變。也有報(bào)告稱誤服二氯乙烷中毒后,出現(xiàn)低血糖和高血鈣。吸人高濃度者,可以很快出現(xiàn)呼吸困難、抽搐、昏迷、血壓下降及酸二氯乙烷中毒的表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多,二氧化碳結(jié)合力減低,肝、腎功能異常等。重度急性二氯乙烷中毒者,治療后仍遺留抽搐等癥狀。長(zhǎng)期吸人低濃度二氯乙烷可有頭暈、頭痛、乏力、睡眠障礙等神經(jīng)衰弱綜合征的表現(xiàn),也有食欲減退、惡心、嘔吐等消化道癥狀,并可有消化道或呼吸道出血及二氯乙烷中毒性肝病的表現(xiàn),有的病人還可見(jiàn)到肌肉和眼球震顫。www.yunshisz.com